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年齢

※ 体験入学の参加対象は、高校生以上26歳以下の方となります。

参加希望日

希望学科・コース
自宅最寄駅

※ 自宅最寄駅から池袋駅まで、本校規定額でサポートします。(上限5,000円)
※電車、高速バスの適用となります。(特急・指定料金、路線バスは適用外)

同伴者

友人が同伴される場合は、必要事項を友人欄に記入してください。
また、友人が3名以上の場合は、必要事項を備考欄に追加入力してください。

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友人2
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備考